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來(lái)源： 江蘇經(jīng)濟(jì)報(bào) 陳旭 溫淑萍 宋馥李
方正、中信、華潤(rùn)、復(fù)星等這些大集團(tuán)都已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)布局多年，已從醫(yī)藥、醫(yī)療器械到?？漆t(yī)院，再到綜合性醫(yī)院。這些大集團(tuán)的行棋漸入中國(guó)醫(yī)療體系的核心。然后，他們停在這里，伺機(jī)而動(dòng)。他們身邊，同樣在等待的有各路產(chǎn)業(yè)基金、有VC(風(fēng)險(xiǎn)投資)，還有PE(私募股權(quán)投資)。 誰(shuí)都知道，這是機(jī)會(huì)。
在這些等待者看來(lái)，始于2009年新一輪中國(guó)醫(yī)改的核心將是醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革。
現(xiàn)在，北京已經(jīng)釋放出的明確信號(hào)讓等待變得有價(jià)值。據(jù)悉，北京市《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策》有望在本月出臺(tái)。
今年2月9日，北京市政府公布了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策(征求意見(jiàn)稿)》，包含了對(duì)社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及到的準(zhǔn)入、水、電、稅費(fèi)、人才、價(jià)格、土地等18個(gè)方面的優(yōu)惠政策，被稱作“京18條”。這是自去年11月國(guó)家明確鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的58號(hào)文件公布后，第一份地方政府出臺(tái)的實(shí)施細(xì)則。
大鱷們?cè)谛袆?dòng)
“京18條”第一條就是全面開(kāi)放北京醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，逐步提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比重，“本市需要新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，優(yōu)先安排社會(huì)資本進(jìn)入，凡是社會(huì)資本能辦的，政府不再舉辦”。
2011年12月28日，北京東三環(huán)長(zhǎng)虹橋北一棟大廈樓頂悄悄佇立起了一塊醒目的牌子中信醫(yī)療。彼時(shí)，它剛剛遷至北京。
這家去年6月18日在深圳中信大廈八樓正式掛牌的公司，整合了中信集團(tuán)內(nèi)部醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的一級(jí)子公司，下轄醫(yī)療、養(yǎng)老、健康、醫(yī)藥4個(gè)業(yè)務(wù)部門，旗下有7家子公司和3家?？漆t(yī)院。據(jù)悉，中信醫(yī)療已經(jīng)和清華大學(xué)簽訂了合作框架協(xié)議，這家公司亦將以醫(yī)院投資為主，帶動(dòng)其旗下產(chǎn)業(yè)鏈公司的擴(kuò)張。
在這個(gè)需要大資本推動(dòng)的行業(yè)里，中信醫(yī)療并不是第一個(gè)進(jìn)入者。
對(duì)公立醫(yī)院的入股投資最早源于華源集團(tuán)。2004年初，河南省北部重要地級(jí)市新鄉(xiāng)市的中心醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院和市中醫(yī)院，被中國(guó)華源生命產(chǎn)業(yè)有限公司正式接管。成立的華源中原醫(yī)院管理有限公司注冊(cè)資金1.5億元，華源出資1.05億元，占股70%，新鄉(xiāng)市政府以5家醫(yī)院4500萬(wàn)元的凈資產(chǎn)獲得30%的股權(quán)。隨后由于資金鏈斷裂，2007年華源集團(tuán)被并入華潤(rùn)集團(tuán)后，華潤(rùn)控制了這5家醫(yī)院。
隨著“京18條”所釋放出來(lái)的信號(hào)，民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境會(huì)逐步改善。三博腦科醫(yī)院院長(zhǎng)張陽(yáng)認(rèn)為，未來(lái)10年，一定是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的藍(lán)海。很多民營(yíng)醫(yī)院都意識(shí)到，向社會(huì)資本開(kāi)放的門，將開(kāi)得更大了。
要耐得住寂寞有善心
北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳看來(lái)，北京出臺(tái)社會(huì)辦醫(yī)“京18條”，就像當(dāng)年的國(guó)企改革一樣，通過(guò)引入市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)活力，對(duì)公立醫(yī)院形成倒逼，讓公立醫(yī)院發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。
據(jù)了解，目前全國(guó)一級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)是2.2萬(wàn)家，社會(huì)資本醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量占據(jù)1/3，但服務(wù)量和資源占有量上只有10%左右。
“目前公立醫(yī)院面對(duì)的絕對(duì)不僅是基本醫(yī)療需求，而是各個(gè)層面醫(yī)療服務(wù)需求的大量集中。”韓曉芳認(rèn)為，在這種醫(yī)療服務(wù)格局下，盲目擴(kuò)張公立醫(yī)院，政府只會(huì)管了不該管的，應(yīng)該把非基本的這塊讓給市場(chǎng)。
當(dāng)前，美國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)投資大鱷NEA、聯(lián)想控股等投資機(jī)構(gòu)，都緊盯著民營(yíng)醫(yī)院這個(gè)領(lǐng)域，而國(guó)內(nèi)一些大型的醫(yī)藥集團(tuán)，也同樣做好了準(zhǔn)備。除此之外，包括一部分房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商，他們看中的，是一個(gè)有品質(zhì)的醫(yī)院對(duì)一個(gè)區(qū)域的影響，可以帶動(dòng)一個(gè)區(qū)域的餐飲、住宿和交通，也能改善社區(qū)的生活品質(zhì)。“醫(yī)院不是單純做生意，創(chuàng)辦民營(yíng)醫(yī)院，一定要有長(zhǎng)期、穩(wěn)健的投資意識(shí)。”三博腦科醫(yī)院創(chuàng)辦人于春江對(duì)此直言，醫(yī)院具有了品牌價(jià)值，一定是經(jīng)濟(jì)利益和社會(huì)效益的雙重回報(bào)。
“我們是用企業(yè)管理的思維做醫(yī)院管理，北大國(guó)際醫(yī)院的性質(zhì)還是非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”方正集團(tuán)高級(jí)副總裁、北大國(guó)際醫(yī)院集團(tuán)CEO馮七評(píng)透露，集團(tuán)已投資40億元建設(shè)北大國(guó)際醫(yī)院。在北大國(guó)際醫(yī)院建成后，集團(tuán)將全面展開(kāi)醫(yī)院并購(gòu)業(yè)務(wù)，“和地方或區(qū)域綜合醫(yī)院的合作，我們將由醫(yī)院管理子公司出面，和當(dāng)?shù)卣腺Y建院，當(dāng)然，方正是絕對(duì)控股。”
與國(guó)資背景的“中央軍”不同，復(fù)星集團(tuán)在醫(yī)院投資領(lǐng)域則專注于高端醫(yī)療服務(wù)。復(fù)星投資的和睦家醫(yī)院被視為婦產(chǎn)?？漆t(yī)院，而綜合型醫(yī)院投資將是復(fù)星下一步的方向。
據(jù)知情人士透露，2009年新醫(yī)改的大方案設(shè)想是，社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立定位是高端醫(yī)療資源的提供者，不與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府來(lái)?yè)屖?。未?lái)政府和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)公共基本服務(wù)的保障，而社會(huì)資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)看齊。
中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)李洪山稱，社會(huì)資本辦醫(yī)的前景光明，但要耐得住寂寞，因?yàn)槲磥?lái)需求是高尖端服務(wù)，而且醫(yī)院在三年之內(nèi)是無(wú)法盈利的。更為重要的是，社會(huì)資本設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需要有一個(gè)慈善的心。
